Vjekoslav

rekao bih, fontanica problematicne umjetnicke vrijednosti. medjutim ako se vec na takav nacin salju politicke poruke, smislenije bi bilo da su postavili dvije stilizirane babe u narodnim nosnjama s velikim ruznim nosevima. jer baba Srbija i baba Hrvatska uriniraju (a ponekad i vrse veliku nuzdu) po BiH unazad nekoliko stoljeca. pa kad one prestanu pisati i zatrpavati vlastitim govnima susjednu drzavu, sasvim sigurno ce prestat i ova trojica. ili barem dvojica od trojice (sto je, za neki normalan pocetak, rekao bih, prihvatljivo).

pa da.

potvrdjeno je da imamo posla s razlicitim sojevima istog virusa, posebno tu kod nas u Evropi. jos prije mjesec dana u klinici Fran Mihaljevic izolirali su "hrvatski soj", i onda njegov genom uspjesno sekvencionirali u institutu Rudjer Boskovic. http://www.novilist.hr/Vijesti/Hrvatska/GOLEMI-USPJEH-Klinika-Dr.-Fran-Mihaljevic-u-laboratoriju-uzgojila-virus-koji-uzrokuje-COVID-19-to-je-prvi-korak-za-razvoj-cjepiva https://www.vecernji.hr/vijesti/hrvatski-znanstvenici-u-korak-sa-svjetskima-sekvencionirali-genom-novog-koronavirusa-1399061

sjetih se sad jos jednog detalja (Angelia, el pratis?). u osjeckom KBC-u covid centar smjesten je u istoj zgradi gdje i urologija (na kojoj inace rade transplantacije bubrega). ta zgrada, kad ides liftom iz podruma (gdje su neke ambulante lijevo i desno u hodnicima), u prizemlju ima torakalnu kirurgiju, na prvom katu ortopediju, i na drugom katu urologiju. covid centar smjestili su u prizemlje gdje je bila torakalna kirurgija (koju su izmjestili u drugu zgradu). taj kat ima svoju posebnu ventilaciju, dakle odgovarao je zahtjevima covid centra. uobicajene ulaze u tu zgradu zabranili su, i ostavili samo lift koji koriste iskljucivo ekipe koje rade u covid centru. dakle zatarabili stepenista, a na lift ogromnim slovima + znakovima opasnosti naznacili da je ISKLJUCIVO za zaposlene u covid centru. ulazi na ortopediju i urologiju omoguceni su iz druge zgrade (koje su inace spojene), tako da put do urologije ide iz te druge zgrade, u koju kad izvana udjes ides prvo liftom na 2. kat, i onda dugackim hodnikom na koncu stizes do urologije. na urologiji su inace (a i sada) smjestene i ambulante za hitan (uroloski) prijem, dakle tamo dolazi i obicno gradjanstvo, aka buduci pacijenti. medjutim, malo malo, pa se gore na urologiji pojave gradjani-pacijenti koji su stigli liftom diretamente iz podruma. dakle stigli covid liftom. i onda ih ovi gore ne pustaju unutra, frka, deranje, itd. sto znaci kontakt. sto u nastavku (da skratimo pricu) znaci smrt za one koji leze na urologiji nakon transplantacije. rekao bih da je to (jos) jedan od bitnih razloga zasto su uopce i ukinuli transplantacije kad se pojavio covid-19 (u osjeckoj bolnici). Angelia, ti si spominjala i neke druge razloge. mozes li ih navesti?

7/1603/0 na respiratoru 7 ... kod mene 0/149/0 vec sesti dan bez novozarazenih ... btw. ako ovaj virus ima jos ikakve potencijale u ovoj proljetnoj sezoni, obzirom na upravo drasticno nepostivanje propisanih mjera u Osijeku od strane gradjanstva, ocekujem nagli skok u broju zarazenih za nekih tjedan dana.

dakle 18cm, a ako racunamo i ticala, cijelih 19cm. kolegu Kronosa cu, kao i uvijek, zamoliti da se suzdrzi.

e pa to je bitna stvar. npr. moras formirati (bas kao i za covid centre) posebne ekipe kirurga, anesteziologa i med. sestara koje se nece sretati s drugim takvim ekipama na odijelu, da se ne bi slucajno medjusobno zarazili. a to znaci imati dovoljno strucnog osoblja. medjutim dovoljno osoblja nema niti jedna bolnica u Hrvatskoj ni za regularne stvari, oni su vjecito u manjku s kadrovima. sigurno da nemaju adekvatnu zastitu ovi koji ne rade u covid centrima, mada treba znati da se sa adekvatnom zastitom vrlo tesko obavljaju inace rutinski poslovi. primjera radi, obicna infuzija, gdje je uistinu tesko u onom skafanderu i sa duplim rukavicama i zamagljenom maskom pronaci / potrefiti venu. zajednicka centralna ventilacija bolnice svakako nije pogodna, jer onda zarazis cijelu bolnicu. mora biti i grijanje i ventilacija posebna za covid odijel. ili u ovom konkretnom slucaju o kojem govorimo, za transplantacijski centar. sta god su Slovenci zakljucili, ovdje je opisana standardna procedura i moguce komplikacije http://www.zzjzpgz.hr/nzl/102/transplantacijaB.htm Apsolutne su kontraindikacije: proširena maligna bolest te aktivna infektivna bolest. Relativne su kontraindikacije: HIV-pozitivitet, koronarna srčana bolest, aktivni hepatitis, aktivna ulkusna bolest, bolesti krvnih žila, cerebrovaskularna bolest, aktivno korištenje opojnih tvari, slabo kontrolirana psihoza i dokazana nesuradljivost bolesnika.Prije transplantacije, potencijalnog primatelja treba detaljno obraditi. Njega mora pregledati niz specijalista (nefrolog, urolog, stomatolog, internist…), kako bi se utvrdilo njegovo zdravstveno stanje i sposobnost da izdrži takvu operaciju, odnosno da se optimalizira njegovo stanje. Osim toga, prije transplantacije obavlja se testiranje na HIV, HBV, HCV, tuberkulozu, EBV, virus herpesa, CMV i sifilis.Bubreg se dobiva (razmjenjuje) putem Eurotransplanta. Eurotransplant je nadnacionalna, neprofitna organizacija čije su zemlje - članice: Belgija, Nizozemska, Luksemburg, Njemačka, Austrija, Slovenija, Hrvatska i Madžarska. Između tih zemalja postoji koordinacija u prikupljanju organa, kao i u njihovoj raspodjeli. Cilj je te organizacije da primatelj u najkraćem roku dobije organ koji mu najviše odgovara.Liječnici u Republici Hrvatskoj zaduženi za komunikaciju s Eurotransplantom dobivaju ponudu za bubreg i uvijek se odabire najpovoljniji primatelj, bez obzira na to u kojoj državi živi. Bubrezi se dobivaju od darivatelja postupkom koji se naziva eksplantacija. Razlikujemo eksplantaciju kod živog darivatelja te onu kod kadaveričnoga darivatelja.Eksplantacija bubrega kod živog darivatelja predstavlja jedinstven slučaj kada se vadi normalan organ zdravoga čovjeka da bi se presadio. Zato je neophodno učiniti sve kako bi takav zahvat prošao bez komplikacija. Komplikacije su izuzetno rijetke, a jedan bubreg darivatelju će biti dovoljan za njegov budući život bez ozbiljnijih zdravstvenih posljedica.Kod kadaveričnoga darivatelja, u današnje vrijeme najčešće se provodi multiorganska eksplantacija, gdje se vadi više organa istovremeno (bubrezi, jetra, gušterača, tanko crijevo, pluća, srce...), dok je eksplantacija samo jednog organa (primjerice, bubrega) rjeđa. Kada se bubrezi izvade, pripremaju za transport uobičajeno se pakiraju u vrećicu s prezervacijskom otopinom i onda ulažu u led, i tako polažu u transportnu kutiju koja putuje do primatelja. ... Transplantacija bubrega povezana je i s razvojem komplikacija koje mogu dovesti ne samo do gubitka presatka, već i do smrti bolesnika. Kako bi se to spriječilo, transplantirani bolesnici moraju se redovito kontrolirati.Akutno odbacivanje najčešće se javlja unutar prvih šest tjedana od transplantacije. Zahvaljujući modernoj imunosupresiji danas se vidi u oko 15% bolesnika. Manifestira se smanjenjem produkcije urina i porastom vrijednosti bubrežnih parametara, a dokazuje se biopsijom presatka. Akutno odbacivanje sprječava se redovitim uzimanjem imunosupresivnih lijekova, a ako do njega i dođe, imunosupresiju treba modificirati i/ili pojačati. U velike većine bolesnika akutno odbacivanje uspješno se liječi lijekovima.Kronično odbacivanje predstavlja spor progresivni proces kojim dolazi do postepenog gubitka funkcije transplantiranog bubrega. Praćen je pojavom proteina u urinu, hipertenzijom i porastom bubrežnih parametara. Dijagnoza se postavlja biopsijom presatka. Za sada ne postoji efikasno liječenje kroničnog odbacivanja, iako se ono može usporiti redovitim uzimanjem lijekova i kontrolom, u prvom redu arterijske hipertenzije. Nakon određenog vremena (uobičajeno 10-15 godina) transplantirani bubreg najčešće prestaje s radom te se tada mora učiniti nova transplantacija.Zloćudni tumori javljaju se češće u transplantiranih bolesnika nego u općoj populaciji. Među čimbenicima rizika ističu se dob, imunosupresivni lijekovi, kronične virusne infekcije i pušenje. U transplantiranih bolesnika posebno su česti karcinomi kože i usana, limfomi, tumori mokraćnoga sustava (bubrega i mokraćnoga mjehura) te karcinom vrata maternice.Liječenje ovisi o tumoru i uobičajeno treba reducirati ili ukinuti imunosupresivnu terapiju. Zbog svega navedenoga, transplantirani bolesnici moraju se redovito kontrolirati kako bi se, u slučaju razvoja tumora, on otkrio u što ranijoj fazi, kada je i izlječenje moguće, a mogući negativni utjecaj na presadak manji.Infekcije su česte u transplantiranih bolesnika i posljedica su imunosupresivnoga liječenja. One imaju karakteristično vrijeme pojavljivanja, a mogu biti virusne, bakterijske i gljivične. Uspješno se liječe lijekovima.

pa tocno, povezuje ih, medjutim ne bas na volonterskoj osnovi, pa da recimo mozes odbiti "njemacki" bubreg i uzeti "hrvatski" ako ti tako prdne u glavu. ne mozes, vec uzimas od Eurotransplanta onaj koji je po redu, bez obzira odakle dolazio. mozes odbiti samo ako ti se ne cini najzdravijim ili najprikladnijim za tvog pacijenta, ali ni to ne mozes raditi cesto jer ti onda pada "kvota". ili tako nekako, jbg, govorim ti ono sto znam preko supruge. ali nema to veze, ono sto meni nije jasno je kako su se Slovenci usudili nastaviti s transplantacijama u jeku epidemije, i to epidemije nepoznatog virusa, ako se zna da su netom operirani ljudi koji se bude po shok sobama najugrozenija / najosjetljiva od svih rizicnih skupina? s tim da ovi kojima je transplantiran bubreg u pravilu boluju i od neke bolesti (zbog koje je bubreg i otisao k jarcu), pa je time rizik da ce krepucnit ako ih dohvati covid-19 jos veci? ne znam, taj klinicki centar u Ljubljani je bio mocan i u Titovo vrijeme, pretpostavljam da su stvorili uvjete koje Hrvati u svojim transplantacijskim centrima (Zagreb, Rijeka, Osijek) nisu mogli stvoriti. a opet, novi transplantacijski centar Merkur je bas specijaliziran za transplantacije, dakle tamo ne lijece pride i raznorazne bolestine, pa imaju i bolje uvjete. uglavnom, Hrvati su na nacionalnom nivou ukinuli transplantacije 18.03. (i jos uvijek to traje). evo i uputstava iz KBC-a Zagreb, pa mi reci sto ti mislis. https://www.hdndt.org/system/hdndt/research_articles/files/000/000/034/original/Uputa_za_postupanje_s_tx_bolesnicima_tijekom_COVID-19_pandemije_-_KBC_Zagreb.pdf?1587918238

ako vec ispravljamo, mozda bi trebalo ispraviti i znak 100%tne jednakosti izmedju pretilih s jedne i oboljelih od kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa (posebno tipa 1) s druge strane. primjera radi, nas Honey nije pretio, ali ima dva stenta. moj stari nije pretio (niti je to bio kao dijete), ali ima dijabetes (i to tip 2). ...

ja sporim Obijevu tezu. a ti?

nije mi jasno zasto dokazujes da u rizicne skupine spadaju i pretile osobe ako to nitko ne spori.

bez veze. dokazujes nesto sto nitko ne spori, umjesto da dokazes Obijevu tezu.

a bitna je valjda i prosirenost virusa na odredjene rizicne skupine, kao uostalom i kapacitet konkretnog zdravstvenog sustava da izlijeci oboljele. ima dakle vise faktora, i zato je nezahvalno bez potpunih podataka (koje nemamo) porediti smrtnost od covida-19 cak i po regijama, a kamoli po drzavama. kada bi recimo uzeli starost populacije kao kljucni faktor, https://www.prb.org/countries-with-the-oldest-populations/ Hrvatska bi imala daleko veci postotak umrlih nego USofA, ili Rusija, ili Kina. a nema. ... logika koju nam Obi nudi govori da su Hrvati dvaput deblji od Srba, jer je u Srbiji sadasnji postotak smrtnosti 2, a u Hrvatskoj 4.

bez veze.

u koju HR zonu spadaju sumo borci?

hmmm... krivo pretpostavljam. ako sam dobro shvatio tekst iz ljubljanskog Dela (molio bih mog drugara @zoran59 za tocan prijevod), Slovenci su se okrenuli vlastitim donorskim kapacitetima kad je Eurotransplant poceo stekati https://www.delo.si/prosti-cas/zdravje/dvakrat-toliko-presaditev-organov-kot-v-obicajnih-mesecih-307504.html ... pomalo banaliziras problematiku pandemije. covid-19, sam po sebi, jeste (dodatan) problem sigurnosnih procedura za presadjivanje organa, nevezano za restriktivne mjere koje su drzave donijele u borbi protiv pandemije. ne mozes uzeti organ od nekog inficiranog, ili ga pak presaditi nekome ko je inficiran koronavirusom. to dakle nema veze, barem ne direktne, sa zauzetoscu zdravstvenih sistema lijecenjem oboljelih od covida-19. https://www.aopo.org/information-about-covid-19-coronavirus-is-being-released-rapidly-we-will-post-updates-as-we-receive-them/

u osjeckom KBC-u transplantacije bubrega se ne rade otkad je uveden poseban rezim rada vezan za epidemiju. dakle ukinuli su tzv. hladan pogon, a oni koji cekaju bubreg su na dijalizi. pretpostavljam da je tako i u drugim klinickim centrima po EU.

znaci ja sam poslao prijavu tipovima koji rade grafite po osisanim imigrantskim glavama? uniforma on -> crtanje crvenih krizeva na imigrantima, uniforma off -> crtanje ustaskih krizeva na zidovima? ne bih se ja zacudio da je to tocno. ovo medjutim nije tocno.

ne mogu ti pomoci, ja sam strucnjak za gljive.

ajd super, drago mi je da se drzite. nego, el i ti mjeris temperaturu? sto ti je uopce receno, kako sprovoditi samoizolaciju? ... ovako je u Hr

a klasifikacija takvih zona je?

ti bokca, ovo je bilo ekspresno http://www.osijek031.com/osijek.php?topic_id=82602

ma i kod nas je to u trendu, plus rade se i neke nove sorte (npr. krizanac stare i zaboravljene kadarke i cabernet sauvignona).

https://www.hzjz.hr/wp-content/uploads/2020/03/Sport_rekreacija_na_otvorenom-10-05.pdf ... od ponedjeljka je dozvoljen rad plivackih bazena u Hr, medjutim (sad sam zvao ove moje na zatvorenim bazenima), nece biti ranojutarnjih treninga (dakle sranje), a i nisu sigurni kako ce uopce raditi. bumo vidli, ono sto je sigurno je da je ova (proljetna) sezona plivanja propala.