Eddard

To je obavezna prva dijagnostika jer mora, kao prvo, da se utvrdi da li je rame iščašeno, a kao drugo, da nije nešto polomljeno. MRI ide tek posle toga i to ne u hitnoj.

Brate, kako bi mi legao sad jedan Roadtrip po USA…. Jbm ti coronu.

Previše potežeš argumentum ad verecundiam, pa šta ako je rekao jedan profa sa Kolumbije? Btw, profa nije rekao ništa što nije u skladu sa mainstream naukom, već upravo ono što tu nauku i odlikuje - daj da proverimo valjanim studijama da li ima nečega u ivermectin priči. Imto je sve. Sa tim nema šta ko da se ne složi.

Ne rešava se fizioterapijom, ali pomaže. Ako je multidirekcionalna nestabilnost, onda jedino to i preostaje. Ali pošto je ona retka, pretpostavljam da je unidirekcionalna i tu treba operacija, e sad to oko 25 god je za mene novo, ali kao što rekoh, jako specifične stvari, moguće da je tako, ali onda kad napuni 25, ne čekati da pređe 30. Bad idea, very bad 😆. Baš zato što se ponavlja, treba operacija. Ovde je smernica da između 16-30 godine treba da se operiše već posle prvog iskakanja.

Prosveta, jbg [emoji16]

Sve je to lepo u teoriji, ali samo kad bi klimatske promene mogle da se ograniče na Nemačku. Ovakav globalni fenomen zahteva i globalnu akciju, a dok god Kina, Rusija, Indija i USA ne krenu istim stopama, može Nemačka da dubi na glavi i da se sutra svi prebacimo na e-automobile i alternativne izvore energije, prestanemo da gajimo krave i recikliramo sve živo, osim veoma skupljeg života i velikog pitanja kuda će nemačka privreda u tom scenariju da ode, nema velike vajde, dok god brata Si-ja boli tuki za okolinu. Mladi u Nemačkoj, imam utisak, nemaju baš mnogo dodira sa realnim životom njihovih vršnjaka u zemljama trećeg sveta, ne shvatajući da ove zabole paja za životnu sredinu jer nemaju leba da jedu, ali ok…. mnogo je to komplikovanija priča od ovoga kako ja to predstavljam.

Ja mislim da ovo moramo malo da pojasnimo jer se previše ponavlja kao neka istina, a nije. Vakcinisan i nevakcinisan ne prenose jednako virus, verovatnoća da će vakcinisani preneti virus je daleko manja nego za nevakcinisanog. E sad, št mi tačno ne znamo ko od vakcinisanih i u kolikoj meri može da prenese virus, ne znači da su oni podjednako opasni po okolinu kao i nevakcinisani.

Konstantno trolovanje teme i iznošenje paušalnih i neproverenih informacija koje su, iako Slaviša to možda lično nije, antivakserska propaganda. Videti pod crveni uokvireni tekst na vrhu teme o koroni. 5 dana

Hill Sachs 😁 To je defekt, tj. udubljenje na glavi nadlakatne kosti, tj. na kugli koja čini rameni zglob, a koja nastaje kod iščašenja kad se glava zaglavi ispod glenoidne čašice. Lezija hrskavice, tj. artroza zgloba ramena (omartroza) je najteža posledica iščašenja, pogotovo ponavljanih, zato se i savetuje operacija (iako i kod operisanih se u određenom broju razvija, ali manje nego kod neoperisanih) jer za nju nema leka osim proteze ramena, a to vam ne treba u životu. Da dodam, problem kod hroničnog instabiliteta je i u tome što je rame jel’te nestabilno 😁, ali to ne znači samo povremeno ponavljano iskakanje, već i svakodnevno rame, tj. kugla nije centrirana u zglobu, iskače delimično, tzv. subluksacije koje osoba možda i ne primeti, eventualno kao bol pri nekim pokretima, što s jedne strane oštećuje hrskavicu obe zglobne partije, a s druge dovodi do stalnog “struganja” kosti sa čašice pa nastaju i koštani defekti, koji još pogoršavaju situaciju, tj. čine rame nestabilnijim, pa tako u začarani krug. Ti defekti mogu da se kao nadomeste (videti npr. pod Latarjet operacija), ali to nije nikad kao pravi neoštećeni zglob, već samo ga stabilizuje, ali defekti hrskavice ostaju.

Ja dobijem godišnje još 4 dana na noćna dežurstva, plus što kažeš prekovremeno, kod mene u proseku 2 dana mešečno… Evropa 😎

A ja od starta 6 nedelja i još mi malo 😝

Jel prati neko izbore u DE? Ja i ne baš, mislim sramota, ali jbg… Pogledam tu i tamo vesti, vidim da Scholz ubedljivo vodi i da CDU tone, i da je vrlo moguće ovo što @ras kasskaže… a biće zanimljivo na šta će sve to da liči bez Angele. Elem, ono što me je poprilično zaprepastilo, juče gledam ankete kojekakve i na pitanje koje teme najviše interesuju birače, ubedljivo na prvom mestu su klimatske promene, tj. zaštita životne sredine, mislim se, wtf? Da me ne razumete pogrešno, apsolutno verujem u antropogene klimatske promene i da nešto mora da se uradi, ali da to bude tema vodilja na izborima… ili su Nemci ekstremno napredni u svojim razmišljanjima ili ekstremno ludi.

Bankart labrum lesion, tipična povreda ako mu je iskakalo rame, ponekad udružena i sa tzv. koštanom bankart lezijom gde je oštećena i kost zglobne površine, čašice što bi ti rekla. Kod ljudi mlađih od 30 se kod traumatskih iščašenja obavezno operiše jer u do 85% slučajeva dovodi do ponovljenih iščašenja što može da ima teške posledice. Kad je u pitanju iščašenje kod osoba sa urođenim hyperlaxitetom (to je taj hypermobility), pitanje je da li unidirekcionalna ili multidirekcionalna nestabilnost, ako je ova druga, onda nema operativnog leka, ako je prva onda treba da se operiše. Takođe igra ulogu i da li je čašica (koštani glenoid) oštećen i koliko. Ovo je ali baš uprošteno. To su baš baš specijalne stvari i retko koji ortoped koji se ne bavi usko patologijom ramena može da ti da odgovor na to. Potreban vam je dobar shoulder orthopedic surgeon koji zna dobro da pregleda, da klasifikuje nestabilnost i onda odredi terapiju.

Dosta je bilo. 5 dana.

Ovo: https://www.nhs.uk/conditions/joint-hypermobility-syndrome/ ? Nisam se susretao sa tim do sada, ali može da bude uzrok njegovih stalnih izvrtanja članka, jednostavno su ligamenti suviše opušteni. A šta tačno na ramenu treba da operiše?

I ne samo bicepsa, tri mišića su u pitanju... A iznenadio bi se pri kakvim banalnim aktivnostima se otkidaju. Degenerativne promene (sorry Uroše, ali mator si) I relativno mala trauma i voila... dovoljno je da se sa opruženom nogom savije na dole u kuku da dohvati loptu, ne mora špaga. Mi ih viđamo relativno često, potpuno se otkine tetivna ploča sa tubera, cool operacija.

@urosg3 Ovde smo, da ne misliš da sam te obrisao

Da nastavimo ovde... Ovde bismo te operisali, refiksirali tetivu, ali nije dokazano da funkcioniše bolje od konzervativne terapije, zavisi od individualnih prohteva i ambicija pacijenta. Ali, prvo mirovanje, brufen...

U gornjem delu noge, bliže zadnjici? Ako je tako, pokidao si tetivu Hamstrings-a, boli ko đavo...

Quadriceps ili zadnja loža?

Ni u kom ludilu ne može off label upotreba ivermectina da bude bezbednija, a kako stvari stoje, ni efikasnija, od bilo koje vakcine... Pa ni kineske.

A po kojoj je to proceduri su razvijene vakcine protiv covida, neodređenoj? Sorry, Anđo, ali sad malo već preteruješ, ispada da su covid vakcine sklepane kod Mileta u podrumu, pa su eto zato ušle u emergency, a ne u redovnu proceduru, a istina je da je emergency procedura koristi iste standarde za odobravanje kao i redovna, samo je jel’te, brža, jer je emergency situation… A, u šta ćeš da se kladimo da nijedna od vakcina koje su trenutno obavezne za decu, nije svojevremeno imala tako opsežne phase 3 kliničke probe kao i mRNA vakcine za kovid?

Ali u vakcinama je 5G! Dobro primećeno, zaista. Meni neobjašnjivo.

@urosg3 Evo prvo originala, prvi i drugi pasus su kontekst: A onda i objašnjenje: prevod: Znači ukratko, sa virusološkog stanovišta (a to on i naglašava, kao virusolog (ne kao klinički lekar), Drsoten misli da je najbolje rešenje svesti ovaj virus na endemski oslabljeni, na nivou obične kijavice od koje (skoro) niko ne umire. Ne zaražavati se ovakvim virusom kao što je sad jer je ovakav suviše opasan, već imunizacijom, tj. vakcinacijom ga toliko oslabiti da nam kasnije neće biti potrebne revakcinacije, jer nije cilj revakcinisati se u nedogled, već održavati takav robustniji ojačani imunitet stalnim kontaktom sa virusom. E sad, to je sve teorija i idealni scenario, on ne objašnjava ovde kako se taj skok u endemičnost dešava, već samo da to omogućuje vakcinacija, ali da ni ona neće tu mogućnost održavati beskonačno mnogo, već da imunitet nakon vakcinacije naravno vremenom slabi.

Potpuno, ali potpuno senzacionalistički, ne samo izvučeno iz konteksta, već bez trunčice razumevanja za ono što je on rekao. Ne samo do srpskih, već i od nemačkih medija. Klasično - ja ću da prenesem to onako kako meni odgovara da generišem što više klikova, bez imalo volje da se objasni šta je pisac u stvari hteo da kaže. U originalu zvuči potpuno razumno i logično, videću kad budem mogao da prevedem.