Sunshine State

I do kojih svakako ne mozes doci. Juce u samoposluzi jedna zena kaze prodavacici:"Eno kod mene u apoteci preko puta imamo maske, dodjite". Ja cula, otisla u apoteku preko puta, trazim masku, kaze:"Nemamo!" I sta da jok kazem?

https://www.scientificamerican.com/article/larry-brilliant-helped-to-eradicate-smallpox-and-he-has-advice-for-covid-19/ Zanimljiv tekst.... Izravnati krivulju. Ako usporimo ili spljoštimo krivulju, nećemo smanjiti ukupan broj slučajeva, nego ćemo odgoditi mnoge slučajeve dok ne otkrijemo cjepivo. A to će se dogoditi jer u virologiji nema ništa što bi me plašilo da u sljedećih 12 do 18 mjeseci nećemo pronaći cjepivo. Naposljetku ćemo doći do epidemiološkog zlatnog prstena. Što je to? To znači da je A dovoljno velika brojka nas koji ćemo se razboljeti i postati imuni. Dok je B činjenica da imamo cjepivo. Kombinacija A plus B dovoljna je da stvori imunitet krda, koji iznosi 70 do 80 posto. Nadam se da ćemo dobiti cjepivo za Covid-19 koje je kurativno, dakle liječi, ali istodobno i profilaktičko, odnosno prevenira. Znam da je to nedokazano i kontroverzno i svakako se puno ljudi neće složiti sa mnom. Ali kao dokaz nudim dva rada iz 2005. godine, jedan iz časopisa Nature, a drugi iz časopisa Science. Oba su se bavila matematičkim modelima za gripu kako bismo ustanovili je li zasićenje Tamifluom u području oko slučaja gripe dovoljno da zaustavi epidemiju. U oba slučaja to je funkcioniralo. Kao dokaz također nudim činjenicu da smo u jednom trenutku mislili da je HIV/AIDS neizlječiv i da se radi o smrtnoj kazni. Onda su neki divni znanstvenici otkrili antivirusne lijekove i mi smo naučili da neki od tih lijekova djeluju i prije izlaganja i da mogu spriječiti bolest. Zbog intenzivnog interesa za pobjedu nad Covidom-19, upregnut ćemo znanstvene i financijske resurse na pronalaženje antivirusnih lijekova koji imaju profilaktičke ili preventivne karakteristike i koji se mogu koristiti kao dodatak cjepivu. Kako ćemo znati da je ovo završeno? Svijet neće početi izgledati normalno dok se ne dogode tri stvari. Prvo, moramo otkriti izgleda li distribucija virusa poput sante leda, čijih je šest sedmina uvijek ispod vode, ili poput piramide, koju vidimo cijelu. Ako vidimo samo jednu sedminu stvarnih slučajeva zato što ne testiramo dovoljno, onda smo jednostavno slijepi i živimo u svijetu patnje. Drugo, moramo imati tretman koji je djelotvoran, cjepivo ili antivirusni lijek. I treće, možda najvažnije, morati imati veći broj ljudi, posebice medicinskog osoblja, policajaca, vatrogasaca i učitelja, koji su imuni i za koje smo testiranjem ustanovili da više nisu zarazni. Moramo imati sustav koji će ih moći prepoznati, bilo narukvicom ili karticom s fotografijom i nekakvim pečatom. Kad budemo znali da učitelji nisu zaraženi, moći ćemo ponovno slobodno slati djecu u škole. Umjesto da spriječimo posjete staračkim domovima, moramo imati skupinu ljudi za koju je potvrđeno da može raditi sa starijim i nemoćnima, moramo imati medicinske sestre koje se mogu vratiti u bolnice i stomatologe koji mogu raditi na našim zubima a da nas pritom ne zaraze. Kad vidimo da se to događa, onda se vraćamo u normalu.

Feel free to do that - ja nista ne nadjoh na Alims-u, sta god da sam trazila (a u poslu svakodnevno koristim razne baze podataka drugih drzavnih agencija). Samo me zanimao podatak agencije da li je lek (aktivna supstanca) na listi lekova koji se izdaju samo na recept; ovo nije prvi put da pokusavam da pronadjem nesto na sajtu alims-a i da ne nalazim. Ili ja ne znam da koristim search function alims-a ili site nije very user friendly. Na nemackom rote-liste.de nadjes sve u sekundi. Ovde k'o rudar kopam po sajtu pola sata i opet "nema rezultata"

Citala sam juce negde da je u Nigeriji doslo do trovanja/overdose ovim lekom, jer su ljudi poceli samolecenje.... uzas! Postoji razlog zasto su lekovi - lekovi koje prepisuje strucno osoblje, a OTC (over the counter) "lekovi" (kojima se takodje moze "otrovati") slobodni za kupovinu.

Nasla i ja to, ali pokusavam da nadjem na zvanicnom alims site, da vidim da li je "samo na recept" - ako jeste, onda oderati sve koji ga prodaju na slobodno.

https://www.alims.gov.rs/latin?s=Dolquine Rezultati pretrage Za traženi pojam nije pronađen niti jedan rezultat. Ni za Plaquenil, ni za Resochin, niti kad pretrazujem aktivnu supstancu

Kako se u Srbiji zove /vodi ovaj lek? Ne mogu da ga nadjem na alims site-u?

Na stranu sve ono sto u Srbiji ne valja, ali Srbija je odreagovala ozbiljnije od nekih ozbiljnih drzava - eno kod mene u Holandiji, prvi slucaj imali 5 dana pre Srbiji, danas su na 4204 zarazena i 179 mrtvih, a i dalje imaju labavije mere od nas.

Kako obavljate svoj posao u ovim vremenima? Pisala sam vec nekoliko puta da radim od kuce vec 11 godina, tako da mi je rad od kuce normala, nevezano za koronu. Problem je motivacija sad, jer osecam se kao u onoj:"Selo gori, a baba...." Kako se naterati da radis kao da je sve normalno, kad nista nije normlano? Moj posao je vezan za klinicka ispitivanja lekova, koja podrazumevaju dolazak "subjekata" u bolnice zarad terapije....razumljivo, u situaciji kad bolnice rade u ovim vanrednim uslovima, vecina "subjekata" ne moze da dolazi u bolnice, sto podrazumeva da dolazi do protocol deviation, koji najcesce dovodi do iskljucivanja subjekta iz studije....a kad nema subjekata, nema ni podataka, ni studije, ni posla, ni ..... I hajde ti sad ukljuci laptop ujutru i radi 😞

A zamisli da je 20 %? Sto @zoran59 jednom rece za svog tatu:"Ako ja prezivim, to je 100 % prezivljavanje, a ako umrem onda je 0 %" Ako krenemo s tog stanovista, onda smo svi u 0 ili 100 fazonu!

Razmisljaj o preko 80 % izlecenih!

https://www.slobodnaevropa.org/a/epidemiolog-radovanovic-korona-intervju/30480161.html Zanimljiv clanak

DRŽAVE ne mogu jednostavno zaključati svoje stanovništvo kako bi pobijedile koronavirus, rekao je glavni stručnjak za hitne slučajeve Svjetske zdravstvene organizacije, dodavši da moraju postojati javne zdravstvene mjere kako bi se izbjegla ponovna pojava virusa. "Moramo se zaista fokusirati na pronalaženje onih koji su bolesni, koji imaju virus, kako bismo ih izolirali, pronašli njihove kontakte i izolirali i njih", rekao je Mike Ryan iz WHO-a u intervjuu na BBC-ju u Andrew Marr Showu. "Opasnost s karantenom je ta da ako ne donesemo odmah snažne zdravstvene mjere, postoji opasnost da će se bolest vratiti kad ukinemo restrikcije kretanja i karantene."

Gledam slike penzionera po prodavnicama - vecini njih ni ne treba nista, ljudi su izasli da se prosetaju. Gledam moju tetku - zena ima 73 godine, zivi u stanu, svaki dan je setala po 6-7 kilometara, sad odjednom 24 h u stanu. Ima sve, sve smo joj dobavili, ali je jutros izasla iskljucivo da bi "protegla noge".

Naravno, postoje neki rezultati na malom uzorku, koji se u redovnim klinickim studijama ne uzimaju kao relevantni, ali u ovim desperatnim vremenima, nema se kad za klasicno klinicko ispitivanje koje traje; prednost ovig leka, u odnosu na neki novi eksperimentalni lek (new investigational drug) je sto se je on vec prosao safety testing (za drugu indikaciju, doduse), ali se na osnovu toga znaju njegovi side effects, znaci lek nije nepoznanica. Ovde je veci problem efficacy, nego safety - obzirom da je mali uzorak, nije radjena klasicna studija, te nije poznato koja doza leka je efikasna u ovom slucaju. U svakom slucaju, sto neko vec rece - da sam obolela i u teskoj situaciji, radje bih da mi ga daju, pa iako nista ne uradi, nece (valjda) ni odmoci

Ja sam pre neki dan pisala o ovom, cini mi se da me Mek grdio sto pisem tako nesto, a ja sam samo objasnjavala koje su mogucnosti i opcije u ovom slucaju (jer desperate times need .....) - gosn Hahn, head of FDA rece: Stephan Hahn, head of the FDA, said he would not confirm a timeline but, given that the drug was already approved for other usages, researchers had information about possible side effects. He said the initial approval phase was done quickly, but the testing phase was only now getting underway. “I want to assure you we’re working as quickly as we can, I don’t want to speculate about a timeline,” he said, adding that the FDA was “looking at everything that’s coming across our desks as possible treatment options for coronavirus.” Hahn said the drug would be initially used under “compassionate use,” which means doctors can ask to use the experimental drug on patients. The FDA can then gather data on its safety and efficacy from doctors ahead of a full-scale approval. “We are working expeditiously,” he said. He said the president had directed the agency to take a closer look at whether the use of chloroquine could be expanded more widely beyond compassionate use. “And again, we want to do that in the setting of a clinical trial,” he said, “a large, pragmatic clinical trial to actually gather that information and answer the question that needs to be asked and answered.” After Trump’s comments, Bloomberg reported that an FDA spokesperson told the news organization that hydroxychloroquine had not yet been specifically approved to help people diagnosed with COVID-19.

Ja apsolutno razumem razloge poziva vlasti u svim drzavama na socijalnu distancu u ovim vremenima i slazem se, svakako. Razumem da se ne moze uvesti mera u, recimo, jednom delu grada, a u drugom ne; ali gledam ljude u mojoj ulici, penzioneri koji imaju svoja dvorista, bastice, a isprepadani izjavama s televizije, ne smeju da izadju iz kuce - niti su u kaficu okruzeni s milion ljudi, niti im ko dise za vrat; mnogo ce im vise ciniti da izadju na sunce u svom dvoristu, prosetaju do baste, okopaju sta se vec okopava, nego da isprepadani sede u kucama, pod stresom, ne krecu se... Treba koristiti mozak i logiku, znati sta je svrha ovih mera, a ne isprepadati ljude da ne smeju da promole nos u svoje dvoriste. .....setim se onog prepadanja za vreme pomracenja sunca 1999. - besnog kera nije bilo na ulici...

To i ja pricam, s tim sto objasnjavam da ova opcija karantina/socijalnog distanciranja ce da traje i traje, a imam utisak da ljudi misle da cim pocne da pada broj zarazenih, da ce sve biti business as usual, i da cemo moci da se opustimo - necemo, sve do herd immunity (prirodnim putem, ovim tempom par godina) ili do vakcine

Jeste, podnozje Fruske gore. Divan dan, pusto, mirise na prolece.... 15-ak km od kuce gde vek provedoh, a prvi put prosetah ovuda...bas razmisljam, prosla pola sveta, a tu u mom komsiluku divota raznih koje jos nisam obisla. To je deo od Sisatovca prema Divosu Ja dosla na par nedelja u Srbiju, pa trebalo nazad na Floridu, ali kako vidim letovacu ovde - ne znam samo sta cu oblaciti, posto sam ponela odece za 3-4 zimsko-prolecne nedelje

https://imgur.com/a/fIsSLjw Danas, praznjenje mozga

O ovom ja pisem poslednjih dana 😞 https://www.index.hr/vijesti/clanak/ne-necemo-se-vratiti-u-normalu/2166826.aspx Eksplozija broja zaraženih može se zaustaviti drakonskim mjerama Upravo takvom kolapsu preopterećenog zdravstvenog sustava, nažalost, svjedočimo u Italiji, gdje liječnici moraju metodom trijaže birati koga će pokušati spasiti, a koga ne. Ovu eksploziju broja zaraženih može se zaustaviti drakonskim mjerama karantene, zabrane ulaska u zemlju i socijalnog distanciranja, čemu svjedočimo u Kini, odakle je pandemija i potekla. No, po svemu sudeći, takvo zaustavljanje pandemije samo je privremeno. Dok god netko na svijetu ima ovaj koronavirus, epidemija će ponovno izbiti kada i gdje se ove zaštitne mjere ukinu ili dovoljno olabave. Do tog su zaključka došli i istraživači s britanskog Imperijalnog koledža u Londonu u izvještaju koji su objavili u ponedjeljak, pod naslovom "Učinak nefarmaceutskih intervencija (NPI) na smanjenje smrtnosti od Covida-19 i opterećenja na zdravstvo". Oni stoga predlažu sljedeću metodu borbe protiv pandemije Covida-19 na srednji odnosno dugi rok: uvoditi ekstremnije mjere socijalnog distanciranja svaki put kad broj pacijenata na jedinicama intenzivne skrbi počne eksplozivno rasti, a onda ih ublažiti svaki put kad broj teško oboljelih padne. A sljedeći zaključak ovih istraživača zaista je depresivan: zatvaranje i socijalno distanciranje moralo bi se provoditi dvije trećine vremena. Drugim riječima, bile bi na snazi dva mjeseca i onda bi bile ukinute na mjesec dana - ili na dva tjedna s pauzom od tjedan dana. Istraživači zaključuju da su rezultati "kvalitativno slični za SAD" pa možemo pretpostaviti da isto ili slično vrijedi i za Europsku uniju. Čak i kad bi podigli prag za aktivaciju mjera i time posredno žrtvovali viši broj oboljelih, mjere bi morale biti na snazi više od pola vremena.

Ja sam jako pesimisticna...ovo ce ili da traje mesecima, da ne kazem par godina (do pojave vakcine), ili ce drzave u jednom trenutku popustiti, pa da se sto pre zarazi sto veci broj ljudi (ujendno, nazalost i pomre), i ova agonija skrati - treceg tesko da ima 😞

Manje-vise, bez obzira na neravnomernosti u brojevima (ruzno reci, jer to su ljudi, ne brojke), svima je jasno da se mora ici i ide na razvlacenje krive - pitanje je dokle. Eno i u S. Korei gde je stvar "pod kontrolom" i dalje imamo 99 % stanovnistva koje nije "prelezalo" virus i nije imuno. Znaci, drzi karantin dok se oni postepeno zarazavaju, zbog udara na zdravstveni sistem. Onog trena kad olabavis karantin, dolazi nova serija porasta zarazenih od ovih spolja.

Na 316 664 testiranih, S. Korea ima 8652 zarazena i 94 umrla - to je 3.5 % zarazenih i 0.03 % smrtnih slucajeva.... testirano 0.6 % Na 43 735 testiranih, Norveska ima 1950 zarazenih i 7 umrlih - to je oko 4.45 % zarazenih i 0.016 % smrtnih slucajeva...testirano 0.8 % Uporedila sam ove dve drzave, jer je kod njih slican procenat ukupnog stanovnistva testiran, ujedno i najveci procenat testiranih u odnosu na druge drzave

How long is this "Social distancing" supposed to last? My wife keeps trying to get back in the house